ที่สำคัญ การให้วัคซีนในปริมาณน้อยๆ หลายๆ ครั้งมักจะดีกว่าการให้ วัคซีน ปริมาณมากๆเพียงครั้งเดียว นี่เป็นเพราะระบบภูมิคุ้มกันของเราสร้างขึ้นจากภูมิคุ้มกันของเราเหมือนอิฐในกำแพง ต้องวางแต่ละระดับก่อนที่จะสร้างชั้นถัดไป ภาพบูสเตอร์ใช้ประโยชน์จากปรากฏการณ์ที่เรียกว่า ” ความทรงจำเกี่ยวกับภูมิคุ้มกัน ” เซลล์ภูมิคุ้มกันของเราจำวัคซีนที่เราได้รับก่อนหน้านี้เป็นหลัก และตอบสนองอย่างรวดเร็วและรุนแรงมากขึ้นในการฉีดวัคซีนครั้งต่อๆ ไป
สร้างภูมิคุ้มกันให้อยู่ในระดับที่เรามั่นใจได้ว่าจะได้รับการป้องกัน
ขั้นแรก สามารถให้วัคซีนหลายโดสได้อย่างรวดเร็ว ทีละโดส เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันอย่างรวดเร็วต่อการติดเชื้อ ตัวอย่างที่ดีคือวัคซีนไอกรน เริ่มแรกให้เมื่ออายุประมาณ 2, 4 และ 6 เดือนเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันอย่างรวดเร็วในทารกซึ่งมีความเสี่ยงต่อโรคไอกรนมากที่สุด
นี่เป็นแนวทางที่วัคซีนโควิดส่วนใหญ่ใช้ การฉีดครั้งแรกทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำงาน แต่ภูมิคุ้มกันไม่น่าเชื่อถือ ช็อต ที่สองนำไปสู่การป้องกันที่สม่ำเสมอมากขึ้น
ประการที่สอง เราสามารถฉีดกระตุ้นได้หากภูมิคุ้มกันลดลงเมื่อเวลาผ่านไป หรือ “จางลง” เพื่อฟื้นฟูภูมิคุ้มกันของใครบางคนให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม ตัวอย่างเช่น เราทราบดีว่าภูมิคุ้มกันต่อบาดทะยักสามารถลดลงได้เมื่อเวลาผ่านไป เราจึงแนะนำให้ใช้ยากระตุ้นบาดทะยักทุกๆ10 ปี
ภูมิคุ้มกันดูเหมือนจะแข็งแกร่งในสามเดือนหลังจากวัคซีน Modernaและหกเดือนหลังจากวัคซีน AstraZenecaแต่เรายังไม่มีภาพรวมว่าภูมิคุ้มกันต่อ COVID-19 จะอยู่ได้นานแค่ไหนหลังจากการฉีดวัคซีน นักวิทยาศาสตร์จะติดตามสิ่งนี้ต่อไปเพื่อพิจารณาว่าเราต้องการตัวเสริมเหล่านี้สำหรับ COVID หรือไม่และเมื่อใด
ประการที่สาม หากไวรัส “กลายพันธุ์” หรือเปลี่ยนแปลงอย่างมากเมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้อาจทำให้เซลล์ภูมิคุ้มกันของเราจดจำไวรัสได้ยาก ซึ่งจะทำให้ภูมิคุ้มกันของเราลดลงอย่างมีประสิทธิภาพอีกครั้ง ตัวอย่างที่ดีคือวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ‘ไวรัสไข้หวัดใหญ่สามารถเปลี่ยนแปลงได้มากมายในแต่ละปี ดังนั้นเพื่อให้แน่ใจว่าภูมิคุ้มกันยังคงสูง เราจึงให้สารกระตุ้นประจำปีที่ปรับให้เหมาะกับสายพันธุ์ใหม่
แต่ผู้ผลิตวัคซีนกำลังปรับวัคซีนโควิดเพื่อกำหนดเป้าหมายสายพันธุ์ใหม่
ให้ดียิ่งขึ้น ตัวอย่างเช่น Moderna เพิ่งให้วัคซีนที่ได้รับการปรับปรุงโดสแรกแก่อาสาสมัครในการทดลองทางคลินิกครั้งใหม่ พวกเขาตั้งใจที่จะค้นหาว่ามันทำงานได้ดีเพียงใดเมื่อเปรียบเทียบกับ B.1.351 ซึ่งเป็นสายพันธุ์ที่พบครั้งแรกในแอฟริกาใต้
วัคซีนที่ได้รับการปรับปรุงจะปรับแต่ง “แอนติเจน” ซึ่งเป็นโมเลกุลที่เซลล์ภูมิคุ้มกันของเราใช้เพื่อกำหนดเป้าหมายไวรัสที่เฉพาะเจาะจง แต่สามารถใช้การออกแบบพื้นฐานและกระบวนการผลิตเดียวกันได้
เป็นผลให้พวกเขาอาจไม่ต้องผ่านการทดสอบทางคลินิกอย่างเต็มรูป แบบอีกครั้ง อุปสรรคด้านกฎระเบียบได้รับการปรับปรุงในทำนองเดียวกันด้วยการปรับปรุง ‘วัคซีนไข้หวัดใหญ่’
การพัฒนาอย่างรวดเร็วของวัคซีนที่ได้รับการปรับปรุงเหล่านี้จะทำให้เราเป็นผู้นำในการต่อสู้กับ COVID-19
อ่านเพิ่มเติม: ทำไมเราถึงได้รับวัคซีนเสริมเชื้อโควิดอย่างรวดเร็ว และรู้ได้อย่างไรว่าปลอดภัย
เหมือนกันมากขึ้นหรือแตกต่างกันเล็กน้อย?
ด้วยการกระตุ้น คุณจะได้รับภูมิคุ้มกันในระดับที่สูงขึ้นหากคุณรอนานขึ้นระหว่างโดส นี่เป็นเพราะเซลล์ภูมิคุ้มกันของเราต้องการพักผ่อนก่อนที่จะตอบสนองต่อปริมาณเพิ่มเติม เราได้เห็นสิ่งนี้จากวัคซีน AstraZeneca ซึ่งการเลื่อนเวลาระหว่างโดสที่นานขึ้นนานถึง 12 สัปดาห์ นำไปสู่การป้องกันที่ดีกว่ามาก
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่เราสามารถสร้างภูมิคุ้มกันได้มากขึ้นหากเราใช้วัคซีนที่แตกต่างกัน แทนที่จะใช้วัคซีนเดิมซ้ำ สิ่งนี้เรียกว่าการส่งเสริมไพรม์ต่างกัน
เราไม่แน่ใจว่าเหตุใดแนวทางแบบผสมผสานจึงมีประสิทธิภาพมากกว่า แต่เป็นไปได้ที่การผสมวัคซีนที่แตกต่างกัน 2 ชนิดเข้าด้วยกัน ซึ่งให้เป้าหมายแอนติเจนเดียวกัน แต่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันด้วยวิธีที่ต่างกัน อาจทำให้เซลล์ภูมิคุ้มกันมุ่งความสนใจไปยังเป้าหมายที่ถูกต้องได้ดีกว่า
ผู้หญิงคนหนึ่งได้รับวัคซีนในสหรัฐอเมริกา
เรามีการฉีดกระตุ้นสำหรับโรคทุกประเภท ไม่ใช่แค่ COVID-19 แมตต์ รู้ก/เอพี
เรายังไม่ได้ใช้ประโยชน์จากวัคซีนต่างชนิดกันในสภาพแวดล้อมจริง วัคซีนต่างชนิดทางคลินิกชนิดแรกคือวัคซีนอีโบลาที่ได้รับการอนุมัติในเดือนพฤษภาคม 2563 ในขณะที่วัคซีนสปุตนิก วี โควิดก็เป็นวัคซีนชนิดต่างชนิดกันเช่นกัน
แต่นั่นอาจเปลี่ยนแปลงได้ แม้ว่าขณะนี้จะมีวัคซีนโควิดหลายตัวที่ผ่านการรับรองแล้ว แต่การเปิดตัววัคซีนก็เป็นเรื่องที่ท้าทาย ในสหราชอาณาจักรนโยบายอย่างเป็นทางการคือใช้วัคซีนเดียวกันทั้งสองนัด แต่หากไม่ทราบหรือไม่มีวัคซีนที่ใช้ในการฉีดครั้งแรกผู้คนยังคงได้รับวัคซีนกระตุ้นจากสิ่งที่มีอยู่
ในขณะเดียวกันการทดลองทางคลินิกในสหราชอาณาจักรกำลังประเมินการตอบสนองของภูมิคุ้มกันเมื่อวัคซีนไฟเซอร์ตามด้วยวัคซีนแอสตร้าเซเนกา และในทางกลับกัน เมื่อเปรียบเทียบวัคซีนชนิดเดียวกัน 2 โดส
ออสเตรเลียจะได้รับประโยชน์จากความรู้ที่ได้รับจากการทดลองเหล่านี้ ซึ่งช่วยให้เราสามารถปรับกลยุทธ์การส่งเสริมและรักษาภูมิคุ้มกันในประชากรของเราได้อย่างละเอียด
